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一直怀不上,医生建议做生育评估——“生育能

时间:2020-07-29 17:41人气:编辑:admin

  【广州好运不孕不育医院院长齐兰教授】很多不折不扣的大龄备孕夫妇都有过相似的经历,不少深知孕育健康宝宝任重而道远的人都建议他们在孕前做一个生育能力评估!

  “生育能力评估”是什么?是不是就像去医院做一套健康体检一样,拿着一张检查单,挨着做各种检查?

  广州好运不孕不育医院院长齐兰教授表示,生育能力评估绝不像健康体检那样,而是有针对性的!根据不同的未准爸妈的具体情况,进行针对性的评估,最终得出相应的结论,医生再根据具体情况指导未准爸妈备孕。

  女性生育能力评估的临床应用

  1.对于月经不调,如月经稀发、闭经、经前阴道出血等;体重异常,如过轻、超重、肥胖等;精神创伤;不良嗜好,如吸烟、嗜酒等;有促排卵药物治疗史;有内分泌疾病史,如糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、下丘脑、垂体疾病等;以及青春期多毛肥胖、反复发生痤疮,或青春期痛经等表现。

  重点评估卵巢情况,以及关注有无子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征的可能性。

  2.有生殖道感染病史,慢性盆腔疼痛病史的。

  重点关注阴道,宫颈,子宫及输卵管及盆腔的情况。

  3.既往有人流史或子宫腔内手术操作史的,如上节育环,诊刮等。

  重点关注子宫内膜容受性情况,如有无宫颈粘连,宫腔粘连,以及子宫内膜的周期变化情况,和输卵管通畅性情况。

  4.既往有两次以上自然流产史,或宫内胎停育史。

  应关注宫颈情况,子宫容受性情况,以及生殖免疫功能情况,如DR抗体,不孕不育抗体,优生优育抗体,以及染色体情况。

  5.有家族性疾病的

  需要关注染色体及相关基因情况!

  对于不孕症家庭夫妻来讲,丈夫的生育力评估是必须的,基础检查是精液分析。

  男性生育能力评估的临床应用

  1.对于腮腺炎史,不良嗜好生活史,特殊环境接触史(如高温、辐射的工作环境),内分泌疾病史。

  重点关注睾丸生精功能情况。

  2.既往有疝气手术史,或泌尿外科手术史

  重点关注输精管的通畅性以及睾丸功能情况。

  3.既往有生殖泌尿道感染病史,有睾丸、附睾及前列腺、精囊腺感染病史的

  重点关注输精管的通畅性(含附睾管、射精管),以及附性腺分泌功能情况

  4.有性功能障碍(含勃起功能和射精功能)病史的

  重点关注功能状况及治疗的有效性

  5.囊性纤维病变及其他遗传性疾病。

  应关注染色体及基因情况

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